Veri Sorumlusuna Başvuru Formu

Ad-Soyad: _____________________________________________ T.C. Kimlik No / Yabancı Kimlik No: _____________________________ Tebligata Esas Adres: _____________________________________________ _____________________________________________ Cep Telefonu: _____________________________________________ E-posta: _____________________________________________ Korveon ile İlişkiniz (Müşteri / Eski Müşteri / Çalışan / Diğer): _____________________________________________

Aşağıda KVKK m.11 kapsamında kullanabileceğiniz haklar listelenmiştir. Talebinize uygun olan(ları) işaretleyiniz: ☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum. ☐ Kişisel verilerim işleniyorsa buna ilişkin bilgi talep ediyorum. ☐ Kişisel verilerimin işlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum. ☐ Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum. ☐ Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesini talep ediyorum. ☐ Kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini talep ediyorum. ☐ Yukarıdaki düzeltme/silme işlemlerinin, kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini talep ediyorum. ☐ İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle aleyhime bir sonuç çıkmasına itiraz ediyorum. ☐ Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.

Talebinizi mümkün olduğunca açık ve detaylı şekilde açıklayınız: _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________

☐ Adresime yazılı olarak ☐ E-posta adresime ☐ KEP adresime: _____________________________________________

Bu formu doldurup imzaladıktan sonra aşağıdaki yöntemlerden biriyle Korveon'a iletebilirsiniz: • E-posta: privacy@korveon.co adresine ıslak imzalı taranmış formunuzu gönderebilirsiniz • KEP: korveon@hs01.kep.tr adresine elektronik imzalı olarak gönderebilirsiniz • Posta: Kazımdirik Mah. 296/2 Sok. No:33 Bornova / İzmir adresine ıslak imzalı ve noter onaylı kimlik fotokopisi ile gönderebilirsiniz • Şahsen: Yukarıdaki adrese kimliğinizi ibraz ederek başvurabilirsiniz

Korveon, başvurunuzu en geç 30 (otuz) gün içinde sonuçlandırır. Başvurunuza yazılı olarak cevap verilmesi durumunda 10 sayfaya kadar ücret alınmaz; 10 sayfayı aşan her sayfa için Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ'in 7. maddesindeki ücret uygulanır. Başvuru Sahibinin İmzası: _____________________________ Tarih: _____________________________ Bu form, başvuru sahibinin kişisel verilerine ilişkin haklarını kullanması amacıyla hazırlanmış olup, başka hiçbir amaçla kullanılamaz. Korveon, başvuru sahibinin kimliğini doğrulamak için ek belge talep etme hakkını saklı tutar.